呼吸困难的诊断思路

24-06-18     slbcun     1000℃     0

呼吸困难是一种混合了多种因素的主观感受,程度与疾病的严重度可能不一致,而且可导致呼吸困难的疾病众多,导致其诊断和治疗复杂。 全面的病史询问、体格检查和适当的辅助检查有助于呼吸困难的识别、鉴别和有效治疗。 对于急性呼吸困难应着重于发现致死性的严重病因,及时抢救;对于慢性呼吸困难着重于发现病因,对因治疗。

呼吸困难是一种异常不舒服的呼吸感觉,是一种警告,是患者就医的主要原因之一。呼吸困难是一种混合了多种因素的主观感受,程度与疾病的严重度可能不一致,而且可导致呼吸困难的疾病众多,导致其诊断和治疗复杂。全面的病史询问、体格检查和适当的辅助检查有助于呼吸困难的识别、鉴别和有效治疗。对于急性呼吸困难应着重于发现致死性的严重病因,及时抢救;对于慢性呼吸困难着重于发现病因,对因治疗。

呼吸困难是临床常见症状。国外研究显示,6%~27%的成年人曾有呼吸困难的感觉,3%的急诊患者以呼吸困难为主要症状就诊,其中2/3患者患有心肺疾病。在特定人群中呼吸困难的发生率更高,如肿瘤患者。对呼吸困难患者诊疗路径的思考主要集中在两个方面:①急性呼吸困难患者的病情判断、病因识别和及时处理,挽救危重患者的生命;②慢性呼吸困难患者的病因诊断,尤其是功能性呼吸困难和器质性疾病所致呼吸困难的病因鉴别。


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